第4节:过敏休克(2) 吴因宁说的“王院”指副院长王铁霖。他和铭宇同在腹外科工作。王铁霖妒 忌心极强,一直想从腹外科张主任手中夺过主任的位置。张主任退休前把主任的 位置传给了铭宇。铭宇之所以后来居上,除了他的医术高明,关键是张主任选中 他为接班人。 铭宇的父亲是位出色的腹外科医生,铭宇耳濡目染,从小就立志当外科医生。 他读中山医科大学时,每个假期回来都要跟父亲学做手术。毕业时,已经学会了 阑尾、腹股斜疝之类的简单手术。工作6 年,从广州进修回来的他,做了两例本 院从没做过的大手术,一举成名。33岁那年,他刚升副主任医师,碰上腹外科的 张主任退休。张主任见铭宇手术天分高,选他为接班人。王铁霖的职称也是副主 任医师,对铭宇升为主任,从来都是口服心不服。 医生有两种,一种靠技术,一种靠嘴巴。铭宇是前者,而王铁霖正是后者。 王铁霖有空便去外交,社会上三教九流无所不识。有一次,他开车回家冲红灯, 被交警拦住了。他冷静地对那交警说,你先别开罚单,我打电话给你们贾局长。 很快,公安局贾局长马上打电话给那交警说,王医生正赶回医院抢救病人,为了 救人才冲红灯,还不赶紧放他走?那交警一听是贾局长放了话而且又是人命关天 的大事,吓得出了一身冷汗,赶紧向王铁霖赔礼道歉,并主动询问,是否需要为 他开路。凭着出色的外交,王铁霖第二年就升为医院的副院长。据说,他的同学 是珠州市的组织部部长,一人得道自然鸡犬升天,人们也见怪不怪。只是他晋升 为副院长后,却常跟铭宇发生摩擦。 半年前,王副院长进了一批粘手术伤口的胶水。铭宇嫌价钱太贵,拒绝使用, 这样的结果直接导致他的病人越来越多,而王副院长的病人越来越少。这使王副 院长很不高兴,使了很多办法逼铭宇使用那种胶水,最后也没能如愿。只好自己 也停用了这种昂贵的伤口胶水。 铭宇沉默一会儿,对吴因宁说:“用吧,维生素K1,老药止血芳酸也用上。” 护士给杜水愚静脉注射了两千单位的“封血停”后,杜水愚突然眼睛睁得大 大的,四肢挣扎,烦躁地说:“铭宇……铭宇,我呼吸困难哩!” 铭宇意识到他可能药物过敏了。他拉开杜水愚上衣,发现他的胸部散布一片 过敏性红疹,急忙大声喊护士:“把抢救车拉来,马上注射10毫克地塞米松…… 面罩吸氧、测血压……” 杜水愚急促的呼吸转眼慢下来。监护仪上显示缺氧的血氧饱和度参数从97% 掉到65% ,接着如风中断线的风筝,在空中挣扎几下消失了。 监护仪上心电图波越来越大,越来越疏,颤抖几下变成一条直线。 铭宇从抢救箱抽出一支肾上腺素,给杜水愚静脉注射了1mg 。ICU 医生为他 插上气管导管,上了呼吸机。吴因宁双手叠压在杜水愚胸骨中下三分之一处,为 他做心脏按压。吴因宁按压十几秒,监护仪上直线的心电图,颤抖出一串波形。 1 分钟后,吴因宁试停按压,看他的心脏是否恢复自主跳动。可他一停,波形颤 抖几下,又变成一条直线。吴因宁继续按压几分钟后,再试停按,心电图波又变 成一条直线。铭宇见此情形,冲上去换下吴因宁,亲自给杜水愚做心脏按压。 铭宇连续按压了几分钟,杜水愚心脏渐渐恢复自主跳动。监护仪显示杜水愚 心电图波,变成不规则波形。铭宇发现心电图上有频发性室性早搏图像,叫护士 给他静脉注射100mg 利多卡因来消除室性早搏。 三分钟后,频发性室性早搏消失了,变成偶发性早搏,随后渐渐恢复了正常。 铭宇查看杜水愚的瞳孔,发现中度散大,证明他脑水肿了。脑水肿必须脱水, 否则会脑损伤,严重会变成植物人。铭宇给他输入“甘露醇”与“地塞米松”来 脱水。十分钟后,杜水愚瞳孔缩小了,开始了自主呼吸。铭宇见他呼吸恢复了, 为他拔了气管导管,改为面罩吸氧,呼吸机辅助呼吸。至此,杜水愚各生命体征 都恢复了,唯独脑损伤难以排除。