第5节:一诊病圣手(5)
下面我们先看看这个故事。
一次,扁鹊拜见蔡桓公,他站在那里,观察蔡桓公的脸色,看了一会儿,说
道:" 君有疾在腠理,不治将恐深!" 腠理是指皮肤纹理。这句话的意思是,您
的皮肤纹理间有点小病,不医治恐怕要加重。桓公说:" 寡人无疾。" 扁鹊离开
后,桓公对左右的人说:" 医生总喜欢给没病的人治病,拿来炫耀自己的功劳。
"
过了十天,扁鹊又进见,他再次观察桓公的气色,对桓公说:" 您的病已到
了肌肉里,再不医治,会更加严重的。" 桓公还是不理睬,扁鹊只好扫兴地走了,
桓公又很不高兴。
又过了十天,扁鹊再次进见,他看到桓公的情况越发严重了,对桓公说:"
您的病已到了肠胃,再不医治,会更加严重的。" 桓公还是不理睬。扁鹊只好离
开,桓公又很不高兴。
又过了十天,扁鹊再入宫,一见到桓公,转身就跑。桓公赶忙派人去追,问
扁鹊为什么跑,扁鹊说:" 皮肤纹理间的病,用热水焐、用药热敷,可以治好;
肌肉里的病,可以用针灸治好;肠胃的病,可以用火剂治好;骨髓里的病,那是
司命神(管人的寿命的神)的事情了,医生也是没有办法的。桓公的病现在已到
了骨髓,所以我不再过问了。"
过了五天,桓公浑身剧痛,派人去寻找扁鹊,扁鹊已逃到秦国去了。不久桓
公就死去了。
这就是家喻户晓的扁鹊望诊的故事。这个故事非常经典,其价值在于:
第一,从名医扁鹊角度看,反映了他高超的望诊医术和对病人的关心,虽然
桓公一再拒绝治疗,但扁鹊一直忠告他,直到最后桓公执迷不悟,失掉机会,扁
鹊才放弃了治疗。
第二,从疾病治疗方法上看,符合医学原理。扁鹊认识到人体有腠理、血脉、
肠胃、骨髓等组织结构,并且具有层次性,人体感受邪气发病后,疾病的演变也
是按这一层次顺序由表及里、由轻变重逐渐发展变化的。扁鹊在分析蔡桓公的病
情时说:" 疾之在腠理也,汤熨之所及也;在血脉,针石之所及也;其在肠胃,
酒醪之所及也;其在骨髓,虽司命无奈之何。" 这段话包含了人体解剖组织结构、
疾病的发展变化规律、治疗疾病的法则及具体方法等医学思想。所以,治疗疾病
自然是越早越好。
第三,从蔡桓公角度讲,他讳疾忌医——接二连三地丧失治疗的机会。
这个故事告诉人们,有病须早发现早治疗,切勿耽搁病情。由此引申出的道
理有以下几个:
第一,对待缺点、错误,应该防微杜渐。
第二,要正视自己的缺点和错误,不要拒绝批评和帮助。不可主观猜忌,切
勿拒绝忠告。
第三,要见微知著,及早提防。谨慎对待,避免困难。
韩非子讲这个故事,由拒绝治疗的病人联想到治国问题,国家出现问题却不
及时整改,任其发展,后患无穷,寓意十分深刻。
那么,在见桓公过程中,扁鹊的态度有问题吗?我读过一篇文章,题目是
《怎一个" 逃" 字了得!》。文章认为,扁鹊发现桓公有病,不是耐心解释,积
极治疗,而是仅仅说说,并不作耐心细致地解释,直到最后,一跑了之。
文章批评扁鹊:" 扁鹊一代名医,今见死不救,逃秦自保,实不可取。" 文
章还说:" 初见彼病,未尽其职,是为不智;卒而逃秦,是为不仁。不智不仁,
医德安在哉?"
也许大家对这篇文章可能会有不同意见,或赞成或不同意。
我认为,从韩非子这则寓言的本意看,重点人物讲的是桓公执迷不悟,影射
腐败国君,对国家问题不思改正,醉生梦死,最后终于亡国。而医术高超的扁鹊
(也可指有抱负的改革家),意见不被采纳,人不被重用,良好的愿望最终破灭,
愤然离去(人才流失),从这个角度讲,扁鹊不应受到指责。他离开蔡桓公,远
赴秦国,是明智的选择。为什么这样说呢?
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