背 经常伸腰拉背 多多锻炼注意身体姿势 乐观一些 背痛总是难免的 脊背是否曾经改变过某些历史事件呢?也许是的。有人相信,俄罗斯帝国“恐 怖的”伊凡大帝杀气腾腾的战略部署与他被扭曲了的脊柱有很大的关系。同样道理, 背痛也可能影响了肯尼迪总统的某些决定。当然,这些我们只能依靠猜测。《据说, 玛丽莲·梦露在白宫与总统会面时曾经说过这样一句话:“我想我已经让他的脊背 感觉舒服了许多。”)如果不是因为背痛,篮球明星拉利·伯德就不会在1992年便 早早地退役了。我们也许无法想象这一决定使他的生活发生了多大的变化。 背痛是我们生活中最常见的身体不适之一。确实,每个人或多或少都有过背痛 的感受。除了感冒和喉咙疼之外,背痛是最常见的个体病例。据估计,每天大约有 15%一20%的美国人受到背痛的困扰。 如此高的发病率也许会让你感到惊讶,似乎它是一只无法躲避的魔手。但事实 并非如此。仍然有许多理由可以让背痛病人保持乐观。在马里兰州洛克菲勒医学研 究基金资助下,由国家大众健康服务中心组织的一次关于背痛的调查研究揭示了一 些非同寻常的数据:下部脊背疼痛(这是一种最典型的背痛)患者中大约有90%的 人在一个月或者更短的时间内能够恢复正常。这项研究还显示,在200个背痛病例中, 只有一例会引起感染或者肿胀等严重后果。现在我们知道,只有5%的背痛患者最终 会转化成我们所害怕的慢性背痛。在大多数情况下,背痛并不需要特殊的治疗。有 时,卧床时间过长、吃止痛药或者动外科手术反而会使情况更糟糕。 关于背背的新看法 毫不奇怪,许多医生都认为,有时候背痛的感觉是一种反应过敏。“回顾一下 历史我们便会发现,在第二次世界大战之前,背痛并不被认为是什么严重的医疗问 题”,大卫·艾姆略医学博士如是说。他设计了一套用来防止背痛的锻炼方法,这 套方法在国家安全部得到推广。可能是因为直到1932年椎间盘外科手术才获得重大 发展,所以,不论几千年来人们是如何看待背痛的,你都会不由地注意起这个问题, 并感慨道:“酶,也许我该仔细考虑背痛问题了。” 现在的情况就是这样的。医生们渐渐地达成共识,认为对于背痛不必费心去处 置:少卧床,少吃药,少动外科手术。不论你是曾经有过背痛经历还是仅仅希望自 己能够避免背痛,请记住医生的忠告:善待你的脊背,你的脊背也不会亏待你。不 管怎么说,首先我们必须对自己的脊背有最基本的了解。 坚强和禀韧 “我们脊背的基本结构就像是一组由听头拼凑起来的架子,中间被果子冻和炸 面饼圈分隔开来”,奥古斯都·A.怀特医学博士这样比喻到。他是哈佛医学院的矫 形外科教授,也是波士顿市贝特·以色列医院脊背健康工程的负责人。 怀特博士把椎骨比喻成听头,而我们通常所说的脊柱就是由椎骨组成的。整个 脊柱共有24个这种空心的圆柱体骨头,它们一个挨着一个层叠在一起(能骨和尾骨 也可看成是椎骨的一部分,但是它们与其说是联结在一起,不如说是熔合在一起)。 每个椎骨的两端都有一个小孔,脊髓就是通过这些小孔连通起来的,大部分神经信 息也是通过椎骨小孔传递到四肢。 椎骨之间的果子冻和炸面饼圈就是椎骨圆盘(椎间盘)。每个椎间盘都是由纤 维和软骨组成的环状物,圆盘的中间有点像果子冻。这个圆盘能够减缓震荡,减少 椎骨之间的摩擦,减轻运动时身体对脊骨产生的冲力。脊柱本身的弯曲结构也像弹 簧一样,缓冲了身体运动时产生的震荡。 人的脊背有两个重要的、看起来有些自相矛盾的任务。首先,它必须足够坚强 以保护脊髓免受外伤;同时它又必须足够柔韧,从而使我们能够转身、弯腰和任意 倚靠。肌肉、健和韧带组成的复杂结构使我们能够自由运动,同样,肌肉、健和韧 带也支撑着脊柱骨架,就像一组拉线支撑着整个无线电塔。 容易引起背痛的几项工作 哪些工作与背痛密切相关呢?奥古斯都·A·怀特医学博士认为下面4个工种最 有可能引起背痛。 司机载重汽车、大篷货车、公共汽车、出租车的司机。他们经常在颠簸振动的 车上,所以他们得背痛的可能性是普通人的两倍。怀特博士说,如果一个人每天有 一半的工作时间是在驾驶机动车辆,那么他得椎间盘突出症的可能性是正常工人的 三倍。还有一些工作也会使工人处于不断的振动状态,例如手持式凿岩机的操作者。 他们患脊柱疾病的可能性也很大。 负重工人任何需要用肩扛、背驮等方式搬运的工作都容易引起背痛。所以,各 种车辆的装卸工人容易背痛。另外,农场的工人经常背着一大捆棉花或者别的什么 收获物,也容易发生背痛。 消防队员、青察和急诊技师虽然他们不必像送货工人那样经常搬运东西,但是, 有时候他们必须迅速地把东西放到一个指定的位置上。这往往也容易引起背痛。 办公人员整天坐在办公室里处理文书或者接传电话的人,由于椎间盘长期受到 挤压,也容易发生背痛。“坐”当然对你的脊背有好处,但是成天坐着就是另外一 回事了。 理解背痛 你的脊背是由组织和骨头组成的复杂结构,骨头里还包裹着敏感的神经,所以 脊背偶尔出些毛病也就不足为奇了。脊柱关节也像你的膝关节、滚关节和肩关节一 样容易受到损伤。背部肌肉可能发生痉挛;背部的韧带也可能发炎;背部的腱也可 能被拉伤。椎间盘可能破裂、肿胀或者被椎骨夹痛。 根据斯科特·哈尔德曼医学兼生理学博士的看法,背痛通常发生在脊背的下半 部,即腰部,因为它是身体的重心部位。作为一个支轴,它承受着许多压力,所以 它更容易疼痛。哈尔德曼博士是加利润尼亚大学神经病学副教授,也是洛杉肌脊柱 专门医科学校下属的研究机构里的一位副研究员。与我们常规的想法不同,在大多 数情况下,背痛并不是由于椎间盘破裂或者突出引起的。肌肉拉伤可能是引起背痛 的最主要原因。当然,在很多时候,引起背痛的确切原因仍然是一个谜。事实上, 有85%的背痛病例连医生都无法确认它们的真正病因,理查德·除由壤学博士如是 说。他是西雅图市华盛顿大学的内科医生,也是国家大众健康服务中心的主要调查 研究人员之一。 关于如何确切地诊断背痛的原因,医生们曾经作过一次异乎寻常的研究试验。 他们通过磁共振图像仔细观察了98个人的脊背。结果发现,大约有2/3的人椎间盘 存在某种类型的异常。其中1/3以上的人有两个或两个以上的椎间盘不正常。奇怪 的是,这些被试验者中没有一人曾经明显地感觉到背痛。 哈尔德曼医生相信,许多年以来我们对背痛一直存在着误解。我们总是把背痛 当成一件异乎寻常的事情。“似乎我们容易背痛只是因为我们活在地球上”,他说, “你活的时间越长,工作越努力,摔跤磕碰的次数越多,你就越有可能受背痛困扰。 对于如%的人来说,背痛只是一种正常的疼痛,似乎它已经是我们生活的一部分”。 虽然我们无法彻底根除背痛,但是仍然有许多办法可以消除或减轻背痛。 如何起免费病 也许我们从未想到过要保持脊背的正确姿势,因为照镜子的时候,我们从来就 看不到它们。是的,眼不见心不烦,我们很自然地就忽视了它们。也许我们会说: “晦,不就是一些骨头架干嘛!”但是,我们的脊背也同样需要全面的护理和保养, 就像我们对待身体其他的重要部位一样。“脊背是后娘养的孩子”,戴维德·李尔 曼医学博士说。他是迈阿密心脏研究所脊柱研究中心的合作研究员。他说:“我们 总是关心我们的膝盖、肺、心脏。我们所进行的身体锻炼也经常是针对这些身体部 位。我们总是想当然地认为,脊背不会有太大问题。” 毫无疑问,在背痛发生之前,好好保养你的脊背是至关重要的。调查数据表明, 如果你有过一次背痛,那么你再次发生背痛的可能性比从未有过背痛的人高7一8倍。 以下是几条你必须认真考虑的基本原则,也许这些原则会有助于保持你脊背的健康。 加强锻炼避免背痛的第一个步骤就是保持良好的体型。增氧健身锻炼对你背部 的各种肌肉、韧带和关节都大有益处,怀特博士如是说。低强度的体育锻炼,例如 游泳、骑自行车、跑步等等,不仅能够改善你的血液循环系统,而且会增强你全身 肌肉的力量和柔韧性。 如果你还没有养成锻炼身体的习惯,怀特博士建议你出去锻炼。到一个步行大 约需要30一45分钟的地方去锻炼。每星期3一5次。轻快地步行的话,每小时大约能 走4英里。如果你坚持快走30一45分钟的话,每次你就能走2一3英里。 关心你的脊背如果你的脊背已经开始疼痛,保持体型当然是重要的,但是那仅 仅是第一步。“你的身体好不一定意味着你的脊柱就很健康。有些患有背痛的人仍 然能够背起300磅重的东西,或者在5分钟之内就跑完一英里”,医学博士约弗雷· 扬如是说。扬博士是西北大学医学院理疗与康复中心的助理教授,也是芝加哥市脊 背专门医院和运动与职业性损伤治疗中心的护理外科医生。 扬医生说,问题在于,尽管他们仍然能够进行高强度的体力劳动,但是他们忽 视了锻炼支撑着脊背的肌肉。他说,其中最重要的是臂部和腹部的肌肉。适当注意 和保持这两部分肌肉的健康对你的脊背大有好处。 注意你的运动姿势有些运动,如果运动姿势正确的话是一个很好的锻炼,但是, 如果运动姿势不正确的话,它会损害你的脊背。比如游泳,我们通常把它当作锻炼 背部肌肉最好的运动。扬医生警告说,错误的游泳姿势会给你的脊背带来麻烦。正 确的姿势应该是整个身体有节律地起伏,在头部露出水面的时候呼吸,而不是一直 把脖子或者整个头部伸出水面。其他一些运动,如果姿势不正确也会造成脊背损伤。 比如打高尔夫球、保龄球、网球等等。在进行这些运动之前,最好先让一位教练看 看你的运动姿势是否正确,或者去上一个初级训练班。 加强柔韧性锻炼你身体的柔韧性越好,脊背损伤的可能性就越小。“加果你的 身体缺乏柔韧性,那么在变换身体姿势的时候,你很容易就会把脊背上的软组织拉 伤,例如拉伤背部韧带。这也是引起背痛的原因”,医学和哲学博士马尔科姆·波 普说。他是衣阿华大学脊柱研究中心主任。 旧金山市的一位理疗师、《放松与恢复:紧张的时候做些轻松的瑜伽功》一书 的作者朱迪丝·拉斯特博士说,男人的身体比女人的身体更缺乏柔韧性,因为男人 进行体育锻炼的目的大都是为了增强肌肉的力量而不是柔韧性。增强身体柔韧性的 一种锻炼方法是做瑜伽功。拉斯特博士说,瑜伽功和其他一些伸展练习有助于拉长 肌肉的纤维组织。使你的肌肉更富弹性,从而避免了许多外力损伤。 运动之前先做准备活动突然运动很容易造成脊背损伤。那些喜欢在周末进行大 量体育锻炼的人更应该注意。坐了一星期的办公室,好不容易等到周末,于是星期 六大清早便跑去打网球,这样很容易损害你的脊背。特别是平时工作量比较大的人, 周末的高强度锻炼可能是造成背痛的主要原因,波普医生如是说。他提醒大家,周 末锻炼之前一定要做好准备活动。他说:“没有做一些伸展动作之前,不要马上就 出去锻炼。同样,你到仓库运东西之前,也最好先舒展自己的四肢。” 在锻炼之前,先做3一5分钟的热身活动,比如慢跑等,把身体的各个部位都活 动开了,然后再进行专项锻炼。热身活动应该进行到你出汗为止。扬医生建议,你 应该把大腿的胞分赃活动开。粗壮有力的腘旁腱联结着骨盆和支撑脊背的整个肌肉 系统。这些肌肉直接关系到你的腰背疼痛问题,而腰痛的问题很容易被人们忽视。 戒烟大量的研究表明,哈尔德曼底生的结论是正确的。他说:“统计数据证明, 背痛和吸烟有着明显的联系。”至于为什么它们之间有联系,至今我们仍然无法做 出确切的解释。可能是因为吸烟减少了输往椎间盘以及背部其他部位的血液,也可 能是因为吸烟者大多比较肥胖。在通常情况下,吸烟意味着你背痛的可能性比不吸 烟者更大。 减肥啤酒肚会加重你脊柱的负担。这个包袱总是与体形影不离。“试试看,拿 两袋1O磅重的塔挂在你的腰侧,走上一个小时,你的腰背感觉如何?”罗格尔·厄 尔森博士如是说。尼尔森博士是费城托马斯·杰斐逊大学联合保健医学院的理疗学 教授。 关心你的脊背对于那些依靠脊梁骨讨生活的人们,医生首先关心的是他们的心 理,然后才关心他们的背痛。这并不奇怪,心理压力和生活态度是影响个人身体健 康的重要因素。背痛更是如此。 “研究表明,那些有着消极心理和社会地位低下的人更容易感受到日常生活中 的一疼一痛”.生理学和医学博士斯科特·哈尔德曼如是说。他是加利弗尼亚大学 神经病学助理教授,也是洛杉帆脊柱专门医科学校研究室的副教授。他说,“生活 态度积极的人容易忍受背痛,而消极的人则不同。” 当然,这并不意味着生活态度就是背痛的原因。这里的意思是一个人的生活态 度影响着他对疼痛的感觉,乐观的生活态度是最好的止痛药。哈尔德曼医生指出, 长期处于心理紧张状态的人,他们的肌肉也往往因紧张而变得脆弱,更容易受伤。 研究还表明,心理紧张会使椎间盘吸收过量的湿气,给脊柱其他部位造成压力。 心理紧张引起的身体不适也是因人而异的。罗格尔。尼尔森博士说:“并不是 每个人都会因为心理紧张引发肠胃溃疡。有些人可能会心脏病发作,有些人则表现 为头痛或者背痛。也就是说,心理的压力有时会体现在你的脊背上。”尼尔森博士 是费城托马斯·杰斐逊大学联合保健医学院理疗学教授。 把背痛与心理状态联系起来,是因为适当调整心理状态会大大缓解脊背疼痛。 西雅图市华盛顿大学医疗心理学家、生理学博士劳伦·斯瓦茨女士开了一家疼痛专 科诊所,她的主要治疗方法就是心理治疗,以减轻病人的紧张情绪。她说:““我 们努力让病人明白个人能够在多大程度上驾驭自己的身体,哪些事情我们永远无法 做到。有时候,人们必须换个角度考虑问题。正确了解自己所处的位置可能有助于 减缓心理的压力。” 根据特德·威尼蒙特博士的说法,一个有着积极乐观生活态度的人总是相信背 痛是可以被克服的,而这种乐观的态度本身就是一剂良药。他说:“能够迅速恢复 健康的人往往不是坐下来说,‘哎哟,快捷捶我的背!’,而是说,“晦,没有什 么大不了的,很快就会好的’。”威尼蒙特博士是衣阿华大学脊柱疾病治疗中心医 生兼衣阿华市立医院的理疗师。 站正坐直 小时候我们和母亲一起上超级市场,或者在餐桌旁用餐,有时母亲会突然拍一 下我们的肩膀,说道:“站直呷!你的站立姿势很难看。米勒·哈加德回忆到。 是的,很少人听从了母亲的这个劝导,到现在想改就难了。哈尔德曼医生说, 成年人改变他长期以来形成的站立姿势的例子真是很少见。很显然,懒散的人总是 懒散。不过,不必失望。颓然趴在餐桌上并不意味着你就会得背痛。 “身体的姿势是一个纯粹的美学问题”,怀特医生说。“两肩低垂、懒懒散散 也许很不雅观,但是,并没有数据表明这种姿势与背痛有联系。” 不过,仍然有许多医生认为,养成良好的坐、站和走路姿势有助于保持脊背的 健康。特别是在工作的时候,“你可以通过调整身体姿势来缓解背部肌肉的疲劳”, 哈尔德曼医生说。因为疲劳的肌肉更容易受到损伤,所以避免背痛的一个方法就是 避免肌肉过度疲劳。遵照以下几条建议,你一定会获得满意的效果。 正确坐姿如果你是一位电脑操作者,整天泡在计算机房,那么你就应该好好考 虑自己的坐姿百。在《良好的坐姿——写给成天坐办公室的人们》一书中,作者斯 科特·登金博士向人们解释了如何改善你与办公桌椅的关系。登金博士是内布拉斯 加州林肯市的一位按摩脊柱理疗师。 登金博士说,如果你还没有一只可以调整的椅子,那么赶快去买一只。座位和 靠背的样式应该与你臀部和脊背的轮廓相吻合。这样,你坐下来后臀部和脊背就能 与椅子完全接触。如果你坐的是直背椅的话,那么最好在靠背上垫一个小枕头,这 样对你的腰部有好处,你也能够坐直起来。椅子最好要有扶手,它能减轻你背部和 肩膀的负担。 椅子的高度应该刚好使你的双脚能够坚实地踩在地上,或者找一把有垫脚的椅 子。调整椅子的位置,使你刚好能够平视计算机屏幕,而不必歪着脖子或者昂着脑 袋。如果你的椅子的高低无法调整的话,可以调整桌子的高度。 另外,不要总是扭曲着身体去够某件东西。因为经常大幅度扭曲身体很容易造 成脊背疼痛。 正确的坐姿(如图所示)尽量减少脊背的压力。身体与椅子保持最大面积的接 触。如果是一把直背椅,那么你可以在靠背上垫一个小枕头。自然坐直,双脚刚好 能够平放在地板上。 驾驶员的正确坐姿汽车或者飞机的驾驶员也可以根据上面一条建议,调整自己 的坐姿。你的座位应该让你的腰感到舒服,怀特医生说。如果你的腰部感觉不舒服, 你可以用一个小枕头或者叠好的毛巾势住椅子的靠背。适当变换坐姿,改变身体的 重心也能减轻你长时间座椅的疲劳。偶尔伸个懒腰也有好处。 如果你想买一辆新车,怀特医生建议你买那种带有巡航控制器的汽车。这样, 在长时间的驾驶中,你有更大的自由空间变换自己的身体姿势。 休息一分钟许多医生认为,背痛是由于背部肌肉长时间紧张造成的。这种紧张 可能不容易被觉察,但是,一旦你感觉到腰背疼痛的时候,已经太晚了。短暂放松 会减缓这些小紧张,使它不至于慢慢积累造成背部肌肉损伤,克里斯·格兰特博士 如是说。格兰特博士是密歇根大学人类工程学研究中心一位年轻的研究员。他说, 研究表明,一分钟或者更短时间的放松对你的脊背很有好处,它的效果不亚于长时 间休后。 至少,坐20分钟之后就应该站起来走走,或者伸个懒腰,波普医生说:“长时 间坐在一个位置上会使你的椎间盘无法获得足够的营养。”’不同的工作替换着做, 也是一种有效的方法。它可以避免重复进行同一种动作,造成局部肌肉过度疲劳, 从而引起你的腰背疼痛。 变换站立姿势如果你是站着进行你的工作的话,频繁的暂短放松也是很有必要 的。另外,怀特医生还建议你找一个大约6英尺高的矮凳,偶尔让一只脚踩在短凳上, 改变身体的重心,让另一只脚短暂放松,然后换脚。 搬运重物的正确方法至少有三种搬运重物的方法容易造成脊背损伤。第一种方 法是弯腰抬起重物。正确的方法应该是,弯曲膝盖,让背部尽可能保持垂直,然后 依靠大腿的肌肉把重物抬起。 第二种容易造成背部损伤的方法是,提起重物置于身前,使重物远离你的身体。 这种方法会使你腰部脆弱的肌肉受到伤害。怀特医生说,正确的方法应该是尽可能 使重物靠近你的身体。 第三种搬重物的方法是扭曲身体去够重物。这种方法很容易损伤脊背。即使不 拿东西,扭曲身躯也会造成腰背损伤。根据怀特医生的报告,60年代初期扭腰舞风 行一时之际,也正是按摩脊柱治疗专门诊所生意最红火的时候。 系上背带根据国家职业安全与健康研究中心的调查,没有数据表明搬运工人、 仓库管理员和负重工人工作服上的背带对他们的脊背有好处。但是,波普医生认为 背带还是有一定作用的,它可能就是一种早期的警告,提醒你背部的负重过量了。 正确包装重物我们经常看到小伙子们肩上扛着一大包衣服跑往机场搭飞机。在 你买行李包的时候,就该好好考虑你的脊背了,新泽西州蒙特克莱尔城的脊柱治疗 师阿尔弗雷德·戴维斯博士如是说。 戴维斯博士说,一只带有滚动滑轮的行李包可能对你的脊背有好处,因为你不 必把它扛在肩上,可以省很多力气,他还说,行李包最好选择瘦长型的。“扛着一 个肥大的行李包时,你不得不伸出胳膊护住它,这样对你的腰部没有好处。” 正确的睡觉姿势对于你的脊柱来说,最佳的睡眠姿势应该是仰卧式或者侧卧式, 登金医生如是说。俯卧式睡眠不仅扭曲你的脖子而且也夸大了你的腰部曲线,造成 腰肌疲劳。用一个枕头垫住脑袋,使你的脖子与脊柱成一条直线。 至于床垫,登金医生说,用坚实一点的床垫,小伙子,坚实一点的。但是记住, 一床好的褥子应该是坚实的,但不是坚硬的。床垫内部的弹性才是关键所在,而不 仅仅是柔软。 小知识 几种可供选择的治疗腰背疼痛的方法 治疗腰背疼痛的方法很多。有些治疗方法听起来颇具异国情调,甚至有些稀奇 古怪;有些则显得古雅、自然,从直觉上容易被人们接受。 目前,仍然没有充分的证据证明冷敷和热敷这种方法对治疗腰背疼痛有明显的 效果。但是,许多医生并不反对病人这样做,特别是在其他治疗方法效果也不明显 的时候。 西北大学医学院理疗与康复中。心助理教授、芝加哥市脊背专门医院职业与运 动损伤治疗中心的理疗师、医学博士约弗雷·扬说:“冷敷或者热敷并不是首先考 虑的治疗方法。但是,对于减轻一些病人的疼痛,它还是有比较明显的效果。但是, 应该记住,最好的方法还是去医院看病,否则徐有可能错过良好的治疗机会。接受 常规的治疗安排才是最佳选择,而不是到街道拐角的某家按摩间。” 扬医生补充说,检验一个理疗师是否合格的最简单方法是,问他是否应该就这 次理疗与你的常规医生商量商量。如果他说不必商量,那么你就得考虑是否应该换 一个理疗师了。 这里有几条可供选择的治疗腰背疼痛的方法,它们引自于《几种新的自然疗法》 一书。如果你对这些感兴趣的话,可以去找一位专家或者买一本有关特殊疗法的小 手册。 针刺疗法按住膝盖后面的几个特殊穴位。据说,这样能够打通脊背上的筋络, 把疼痛放出来。 香料疗法用蓝春黄菊、烨木条、草衣草和其他一些配料制成的香油,用它按摩 脊背会减轻你的疼痛。 水疗法交替用浴室的喷头冲脊背(用热水冲4分钟,然后用冷水冲5一30秒), 反复冲水约一个小时,你的背痛就会减轻许多。 果汁食疗每天喝一杯用温水冲泡的葡萄汁,再吃一些肉类,对于缓解腰背疼痛 很有效果。 克服腰背疼痛 如果经过多次治疗仍然没能根治背痛,你也不必灰心丧气,责备自己。尽管我 们已经介绍了许多颇为有效的治疗方法和预防措施,但是,我们仍然无法向你保证 你不会像几百万美国人那样在某天早晨起床时感到腰背疼痛。“除了死亡以外,我 们还没有找到任何一种方法可以彻底根除你的背痛。”华盛顿大学矫形外科医生, 国家大众健康服务中心脊背疾病研究室主任斯坦利·比格斯医学博士如是说。 剧烈的腰背疼痛通常会在短时间内消失,所以你不必恐慌。“大多数腰背疼痛 像普通的感冒一样,无需特殊的治疗。除非情况特别紧急,否则你可以在家里自己 处理。最主要的问题是先抑制住剧烈的疼痛。”德由医生如是说。 下面几条建议也许对你有帮助。 暂停德由医生说,如果你是在工作中扭伤腰背的话,那么你首先应该暂停工作。 他说,继续工作会加剧腰背的疼痛,把事情搞得更糟。 吃几片阿司匹林根据怀特医生的说法,阿司匹林、朴热息痛和布洛芬(Ibupro fen)对缓解你的腰背疼痛很有效。可以根据药瓶上的说明或者医生的嘱咐服用。以 前,医生通常会给你开一些驰缓药、带麻醉剂的止痛药和抗抑郁荆,以缓解你的腰 痛。但是,国家大众健康服务中心的研究表明,这些药物轻易不要服用。 放松,但是不要太放松了通常情况下,医生会嘱咐你多卧床休息,放松一下。 但是研究表明,这种方法也有弊端。根据德由医生的说法,如果卧床休息时间超过 4天的话,它对你的身体恢复不利。为什么呢?因为你躺在床上的时间越长,你的肌 肉就越脆弱,其中当然也包括那些支撑着你脊背的肌肉。另外,长时间卧床容易今 人心情沮丧,而研究表明,沮丧的心情对病人的康复极为不利。 现在,医生们逐渐达成共识,认为最好的方法是让腰背自己慢慢恢复。正常的 活动仍可以继续进行,德由医生说,卧床休息的时间最多不得超过两天。 冷敷和热敷虽然现在还没有充分的证据说明冷敷和热敷对治疗慢性背痛有明显 效果,但是许多医生仍然认为这种方法可能会有所帮助。冷敷对于缓解剧烈疼痛的 效果立竿见影,因为冷敷抑制了炎症。用毛巾包一些冰块或者冰冷的蔬菜,把毛巾 敷在疼痛的部位大约20分钟,然后停止敷用20分钟。在头两个小时内可以这样交替 冷敷,直到把疼痛遏制住。在随后的24一48小时内可以每小时冷敷8一10分钟.48小 时以后,可以用电热衬垫或者热水袋来减轻腰背肌肉的疼痛和痉挛。但是,一定要 注意热敷的时候别睡着了,免得烫伤你的皮肤。 捶背多次研究表明,脊柱理疗——捶打椎骨和关节——能够暂时缓解腰背疼痛。 虽然许多病人喜欢找按摩脊柱治疗师,但是疗骨师和理疗师的治疗方法也不错。 如果你决定去找一位疗骨师的话,请记住,没有必要拍摄过多的X光片、磁共振 图片或者别的医疗测试。哈尔德曼医生说,你在接受治疗之前拍一次X光片就够了。 他说,三五个月就拍一次确实是太多了。 让别人按摩你脖子的时候,一定要留神。哈尔德曼医生曾告说,错误的按摩方 法可能会对你造成严重的损伤。 小知识 .按摩脊柱治疗者:不再是一场大辩论 许多年以来,按摩脊柱治疗者和正规的药物治疗费生一直相互妒嫉,就像哈特 菲尔兹和麦科伊斯之间的长期不合一样。他们之间的敌对情绪对医学界影响很大。 虽然,后来双方的关系有所改善,越来越多的医生建议自己的病人去找按摩脊柱治 疗师,以帮助他们解除慢性腰背疼痛。一些生意兴隆的诊所也开始扩充按摩脊柱治 疗师。 也许人们对这种治疗方法态度的巨大变化,是由于国家大众健康服务中心主持 的一次大规模调查研究。负责这项调查具体工作的是马里兰州洛克菲勒医疗保健政 策研究机构。调查表明,按摩脊柱是腰肌劳损最为有效的短期治疗方法。“这项研 究报告获得了医学界和科学界的普遍承认。它有效地说明了这种治疗方法的科学性。” 加利福尼亚大学神经病学助理临床教授、洛杉矶脊柱专门医科学校研究室副教授、 医学博士、生理学博士斯科特·哈尔德曼先生如是说。国家大众健康服务中。心的 专门小组解释说,短期治疗是指一个月以内的治疗。根据哈尔德曼医生的看法,具 体疗程的长短并没有一个硬性的规定。他也是这个专门小组的成员。他说,也许有 的病人进行一两次理疗后病情会明显好转,就不必继续来看医生了。有些病人可能 要到一个月后才能明显好转,所以必须接受更长时间的治疗。“与其为这种疗法作 一个精确的定义,倒不如把它看作是一般意义上的短期治疗方法”,哈尔德曼底生 说。那么,什么叫按摩脊柱治疗法呢?简单地说吧,按摩脊柱治疗师(或者疗骨师 或者理疗师)先让你在一张床上坐着或者卧着,然后双手附在你的背上,用力推拿 某个关节或者某一组关节。用病人的话来说就是,让医生噼哩啪啦地捶背。医生把 它称做校正关节。他们认为,你腰背疼痛是因为某个关节错位了,捶打按摩的目的 就是使它们恢复原位。没有人确切知道这种治疗方法的医学原理,甚至有些医生认 为这纯粹是一种。心理治疗。不论它的医学原理如何,治疗的真正目的应该是使你 不必再次接受脊柱按摩或者别的治疗,费城托马斯,杰斐逊大学理疗学教授,生理 学博士罗格尔·尼尔森如是说。“按摩脊柱治疗很像服用阿司匹林药片”,他说, “你服用阿司匹林来解除你的头痛,但是,你还必须知道是什么引起你的头痛,以 免下次再痛。同样,你应该保持脊背肌肉的柔韧性,免得再次麻烦你的医生。” 如何处理长期腰背疼痛 长期腰背疼痛是指你身体运动时腰背疼痛症状持续的时间超过3个月。没有人会 对这么长时间的身体不适置之不理,谁都不愿意受那份罪。李尔曼医生说:“就我 个人来说,我忍受三四个星期后就会采取治疗措施了。” 纽约市纽约医院—一康奈尔医疗中心主任、理疗师(经过专门训练以进行特殊 理疗的内科医生)、医学博士威利巴尔德·纳格勒先生说:“你最好根据自己的判 断来决定是否会看医生。如报你的疼痛没有明显的原因,比如前一天的篮球比赛时, 那么你拨该考虑去看着医生了。至少。在第一次肯病发作的时候,你应该注意。然 后看看还有什么症状。” 腰背疼痛消失一段时间以后又重新发作,你就该去看医生了。李尔曼医生说: “对于多次发作的腰背疼痛,我们不能掉以轻心。当然,造成疼痛的原因可能是你 的工作方法不对。对于挖掘工人来说,长期的腰背疼痛很可能就是工作造成的。” 李尔曼医生补充说道,如果对长期腰背疼痛置之不理的话,受伤的脊背自己也 会慢慢恢复,但是这很容易造成关节错位。随着时间的推移,错位的关节会变得很 脆弱。他说:“你应该查明疼痛的原因,及时采取治疗措施,否则,一旦形成关节 错位,大堆麻烦就会随之而来。” 下面是几个危险的信号,提醒您尽快去看医生。第一种信号是,你的腰背痛得 使你无法起床。此外,哈尔德曼医生还告诫说,如果脊背疼痛已经辐射到你的大腿, 特别是你的大腿虚弱或者麻木的时候,迅速去看医生,接受专业护理。如果你的腰 背疼痛还伴有发热、肠胃痉挛、失重、胸闷或者呼吸困难,那么赶紧给你的医生打 个电话。如果你还有大小便失禁的并发症的话,那就更应该注意了,因为这种症状 可能说明你的神经已经受到损伤,而这会引起一种进行性的感染或者疾病,或者更 严重,形成椎间盘突出。 如果你想治疗腰背疼痛而又不知道该找哪种医生合适,怀特医生建议你先去找 平时为你看病的医生或者专门的内科医生,然后根据医生的指示再去找一位风湿病 医生(治疗关节病专家)或者一位矫形师(治疗骨骼疾病的专家)、或者一位内科 专家、一位神经病专家。如果你的脊椎神经没有损伤,或者疼痛不是特别厉害的话, 进行按摩脊柱治疗也是一种可行的方法。 图书在线扫校