第十章
非典爆发前,王杉给自己立的生活目标是“做一名好大夫”,而且确实做到了。
他亲手治愈了无数病人,并当上了教授、主任医师、硕导和博导,担任人民医院胃
肠外科主任兼肿瘤研究室主任,并被选为中国医师协会外科医师分会会长,成为业
内的领头人。经过非典的洗礼,王杉虽未放弃做好大夫的思想,但他深刻地意识到
:“做一名优秀的现代医院管理者对疾病与健康人群的影响更巨大,职责更神圣。
在类似非典的突发事件中,一位医生工作得再好,也解决不了问题。而管理者的决
定正确与否,则可直接影响众人的生命。”
非典过后,王杉出任北大国际医院集团有限公司董事长,2006年被任命为人民
医院院长。说实话,那时王杉心里并无压力,一是他对医院了如指掌;二是他对医
院管理已有相当系统的认识;三是非典之灾磨炼出他临阵不慌、跃马挥师的将军胆
魄。
作为一位既重实践又重理论的职业院长,王杉既不纸上谈兵,也不感情用事,
而是将管理当成一门科学去做。人民医院在非典期间遭受重创,处于历史的低谷,
如何重树人民医院的社会形象?王杉花了很多脑筋。他一方面注重媒体上的正面宣
传,同时建立“文明服务缺陷管理”意见反馈系统,不管患者还是家属若对某位医
生有意见,可通过手机或设在门诊大厅内的触摸屏在第一时间进行投诉,后台工作
人员会在24小时内予以答复。这一方法立竿见影,不仅很快赢得了患者信任,并直
接促进了医护人员服务态度和质量的改善与监督。不出一年,医院形象就发生了180
度的大转折,成为患者心目中信得过的医院。
在王杉看来,重树威信虽任务艰巨,但也是推行改革的好机会。他首先组建
“信息化建设委员会”,亲自领导,强力推行,他认为医院的管理必须建立在最翔
实、具体的数据上。王杉尖锐地批评说:“至今为止,公立医院有两件事根本说不
清:第一,没有把医院的清产核资做得精确清晰;第二,没有把全成本核算做到位。”
出任院长后,王杉惊讶地发现这样一家老牌三甲医院竟连年亏损,同样让他惊
讶的是,只花了七个月整改就扭亏持平。以前医院每年花3 百多万元养3 个包工队,
现在花30多万元雇5 个工人就解决了维修问题;以前每年要花70多万元清掏费,招
标后只需6 万多元,服务点反而增多了;以前雇4 个人把太平间管得破破烂烂,现
在一经招标,医院不但不花一分钱就提供了全套殡仪服务,一年还能有16万元进账。
在王杉看来,公开招标是一件“秘密武器”。
2007年,王杉提出“一分钱梦想”,即“了解一分钱如何进医院,如何出医院”。
一年之后,他将企业的科学经管模式引入医院管理,实施医院资源规划系统,将公
立医院从经验性管理变为专业化管理,从粗放型管理变为精细化管理,从随意性管
理变为规范化管理,把“糊涂账”变成了“明白账”。
全中国都知道“看病难,看病贵”,但少有切实可行的解决办法。王杉意识到
中国医疗卫生资源配置不合理,综合医院未能充分发挥作用,于是率先创建了“医
疗卫生服务共同体”,让医院服务走进社会,深入到社区,充分整合、利用医院资
源。比如说,在地方政府支持下,人民医院与西双版纳、乌鲁木齐、青海省合作建
立网络服务系统,不仅远程会诊,也派人出诊,并且方便了外地患者来京看病。有
一位来自鲁西南的农民患者,由于当地医院治不了,于是在当地打出人民医院就诊
挂号条,乘上高铁到首都就诊。一位北京病人纳闷地问他:“我排了三次才挂上苏
教授的号,您怎么来了就能看?”那位农民得知自己是托了医疗共同体的福后,感
动得哭了。
在国外医院,常能看到社会工作者和志愿者的身影,他们不仅补充了医院的服
务,同时也培养了参与者的奉献情操和关爱精神。王杉当了院长之后,在人民医院
建立起医务社工和志愿者服务体系,并发起成立了中国医院协会医院社工与志愿者
服务委员会,公开招募志愿者,为患者做门诊导医、治疗陪护等十七个服务项目,
目前注册者已近3000人,其中有不少在国外读书的学生,他们利用回国探亲的时间
到医院工作,院方出具中英文证明,对其付出予以肯定。现在志愿者工作已经常态
化,小有翩翩少年,老有退休职工,从招募、培训、管理到评价激励已形成一个完
整系统,并将成为卫生部评价医院的标准之一。有人问王杉“忙活这些图什么”,
王杉说完全出于公益心,如果有“私心”也只有一个,希望自己的孩子长大后能有
一个地方了解社会,服务社会,培养社会责任感并自觉成为有社会价值的人。
王杉开玩笑说自己是“神经衰弱性格”——容易兴奋,也容易疲劳,总对自己
不知道的事感兴趣,总想干别人没干过的事,每五年就得干一件新事。说白了,王
杉喜欢挑战自己。喜欢发现,喜欢尝试,喜欢创新。不过王杉喜新,却不厌旧,他
是个只装车不卸车、只上辕不卸辕的人。无论是临床、科研、教学或管理,他都当
做学问来做,做得乐此不疲,花样翻新。作为教学医院院长,王杉自然不疏忽教学,
他认为“一所大学必须要有自己的实践和教训,必须能总结出来自己的经验供同行
参考”,不能人云亦云,不能培养大路货,要有自己的文化传承与发展。2010年,
王杉与同道筹办了首届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛,第一届只有19个院
校参加,第二届参加的有120 多所高校,比赛分六个分赛区,决赛每届均在人民医
院举行,如今已该是第三届,鼓励学生重视临床思维与操作,引领了中国临床医学
教育领域。经过多年努力,不仅王杉本人被评为“国家级教学名师”,去年教育部
共批了六个“教学研究中心”,除了理工农医文外,特设一项“临床医学研究中心”
给人民医院,这是对王杉和他的团队工作的莫大肯定。
这几年,王杉上手术台的次数越来越少,不过他站到了一个责任更大、风险更
大、目标更大的“手术台”上。关于王杉,北大医学部副主任李鹰教授说得再准确
不过,她说:“当下我们社会缺好大夫,更缺真正的好院长。一名大夫的医术再精
湛,医德再高尚,也只能一对一地诊治患者,能量有限。然而,一位既懂得医院和
医生职业特点,又懂得社会、经济、法律、人文及医院在管理运行中的成本控制与
慈善救治的好院长,则能将好大夫们的个人能量发挥到最大,为他们搭建平台,造
福众生。虽然王杉在临床方面上有所放弃,但这个放弃也成就了他——从士兵到将
军。”
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