第5节:6月1日“医托”(5) 不过话是这么说,还是不可大意的,大老板让儿科住院总过来24小时守着, 剩下头儿们开会,我已经在传染科站了近4 个小时了,赶紧悄悄地溜了。 这次抢救,主任和我可算是立了大功了,挺长脸的,当然主要是主任的功劳。 要知道这个小孩死了的话可是本市的第一例啊,政治意义重大。传染科最紧张, 因为小孩发生病情变化的时候他们都在别处忙乎,这条小命没了,一场官司将肯 定无法避免。 经验和教训 重症手足口病患儿病情急剧变化往往是从出现精神不好开始,所以门诊接诊 到手足口病患儿时,发现精神不好的患儿要立即收治入院,并亲自带入院交班, 尽早建立静脉通道并密切观察。 特别要注意的是,EV71感染的重症病例好多都是在疾病的恢复期突然发生病 情变化,邻市死亡的2 例都是在病程第4 天左右,肢端皮疹已渐渐消散的情况下, 病情突然急转直下的。因此对于轻症的恢复期病例千万不可大意。但由于医疗条 件的限制,有些轻症病人不可能都住院观察,所以放回家的一定要反复强调地交 待家属,注意观察患儿的精神变化,有无恶心呕吐,一有异常立即就诊。 而一旦发现患儿精神不好,将可能在短期内出现病情急速进展,本例患儿是 在就诊2 小时左右出现休克表现,邻市死亡的2 例,一例是在出现精神不好后5 小时出现肺水肿,另一例大概是3 小时左右出现肺水肿,均抢救无效,所以处理 一定要非常积极,越早越好,越快越好。 个人的一点感慨 抢救完后,想起一部电影,《the city of angel 》,里面的angel 就是专 门带走那些刚死去的人的灵魂的。虽然我在病房的半空中什么也没看到,但是如 果真有这么一个angel 曾经在病房留连过,最后一定是无奈地离开了吧。^_^ 在抢救过程中的某一个瞬间,当我抬起头来,看来十来个包得严严实实的脑 袋焦急地围在患儿身边紧张而忙碌的场面,让我一下子感动得热泪盈眶。不敢多 想,生怕眼泪会掉下来,赶紧接着忙乎。其实抛却这件事情的政治意义,在每一 个医生的职业生涯中,有多少这样倾心付出的时刻啊?又有多少人在抢救成功后 筋疲力竭,悄然撤退?医务人员总是被外人叫成白狼,倍遭诘难,但是这样全力 与死神争夺的场面,这样的医者父母心,又有谁来见证? (http://mdnews.blog.sohu.com/) 6 月7 日 我今天亲自裹粽子吃 隐藏人物 23:42:46 算是帮奶奶的忙吧。希望不算帮倒忙…… 奶奶做的粽子是我长这么大以来唯一觉得好吃得不得了得粽子。可是这几年 因为在外读书和工作,都一直吃不到了。而且,因为奶奶身体不好,所以也以为 她不会再做了。 可是爷爷明天从香港回来,说要吃。于是奶奶又再张罗材料准备亲手做粽子 了。 正好我在看望奶奶,于是有了偷师(顺便偷食)的机会。 我总结一下,奶奶的手艺可不是盖的。裹粽子绝对是高难度技术活。我整个 下午没有一件像样的作品。我没办法裹出奶奶那种完美的三角锥,更多的时候貌 似非立体,虽然后面几个也达到了近似三角锥的水平。奶奶用两片粽叶能裹一个, 我开始也用两片粽叶,但是老漏出米来,于是只好(写到这里的时候有一只蚊子 飞过被打死)用三片粽叶。然后捆扎的时候经常弄坏,有时将好不容易弄好的三 角锥变成三角形。