第2节:幻血窟窿(2) 铭宇略加思索说:“有两种方案,第一种是根治术,把肿瘤和被侵犯的肠、 左肾切除,以及周围淋巴结清扫。第二种是姑息手术,肿瘤和左肾不切了,只把 上腹的小肠绕过被肿瘤包裹的肠道,直接与下面的结肠吻合,贯通肠道即可。前 者,比较复杂,风险高;后者,比较简单,风险低……还是做根治术吧,叫病房 再准备500 单位红细胞!” 二 手术间寂静、紧张,挂钟的时针在“滴答滴答”响,敲打着每个人的心房。 杜水愚的左肾像一个被乱麻包裹的玻璃球,一不小心就可能破碎。铭宇仿佛一个 雕塑家,每一刀都不能错,否则就功亏一篑。 4 个小时后,左肾终于被分离开来。铭宇松一口气,额上的汗已浸湿了帽子, 巡回护士不断帮他擦汗,防止汗珠滴落病人的腹腔。 铭宇想起王副院长在铭宇走进手术室时说的话:“这个病人还能手术吗?别 忘了张主任那个‘血窟窿’!”铭宇想,王况山,你也未免太小看我了。 铭宇喘了一口气拿起血管钳,“咔”一声,夹住肾脏的动静脉。突然,肾动 脉断了一个小口,鲜红的动脉血汩汩涌出,在肾脏周围旋转成一个小血漩涡,霎 时变成一个“血窟窿”。铭宇吓了一跳,赶紧用第二把钳子向血管近端夹去,但 血液已经淹没了血管,夹歪了。铭宇夺过吴因宁手中的吸引管,向“血窟窿”插 进去,血刚吸走,又从裂口涌出来,形成新“血窟窿”。他把血管钳和吸引管同 时插进去,在血液被吸走瞬间,趁机把血管夹死,“血窟窿”顿时消失。铭宇怕 血管又裂开,紧紧地盯着钳子夹住的部位,只感觉“扑通扑通”的心跳强有力地 撞击着胸壁。 “病人血压跌至83/37mmHg ,要不手术停下来,输两个单位红细胞再继续?” 麻醉师适时地提出建议。 铭宇点头同意。 被癌细胞侵蚀的血管太脆了,万一结扎血管时又断裂,会危及生命。 杜水愚输血后,生命体征稳定了,铭宇才开始结扎肾血管。铭宇的手有点发 抖,一再叮嘱自己要放慢速度。他轻轻拉紧绑住血管的黑线,感觉血管弹性可以, 渐渐用力,直到血管不能再勒,血管并没有断裂。铭宇长长地吐了一口气,接着 麻利地切掉被肿瘤侵犯的肠子与肾脏,再把各条肠管吻合了。 手术在下午3 点结束。铭宇送杜水愚出手术室时,女友朝岚与杜水愚妻子冲 了过来,紧张而兴奋地呼唤杜水愚。 铭宇对赵一楠说:“姨婆,手术顺利。麻药药性还没过,姨公还未完全清醒。 术后还有一大关,他的凝血功能异常,要用止血药,防止吻合口渗血,如果度过 今晚,一般病情就能稳定了。” 送杜水愚回ICU 病房后,铭宇和朝岚去院外的小餐馆吃晚餐。 朝岚关心地问:“手术7 个小时,累吧?我们好担心呀!姨婆怕姨公下不了 手术台……对了,不明白表叔为什么不来?今天姨公动手术,他也不来为手术签 字……前月,姨妈来我家,向我爸投诉表叔偷了家里的古董,叫我爸劝一下表叔。 真弄不明白,表叔当校长,应该不缺钱呀,为什么还做那些小偷小摸的勾当?今 天,我一直不敢在姨婆面前提他呀,怕她伤心。” 铭宇打断她说:“家家有本难念的经,谁也管不了。姨婆今早塞了一个红包 在我口袋,你待会送饭去医院时,顺便还给她吧。” “嗯。”朝岚瞟他一眼,见铭宇狼吞虎咽地低头吃菜,偷偷地笑了。 红包与回扣是医生的重要收入。在医院里,红包叫“群众补贴”、“红色炸 弹”。刚毕业的时候,铭宇不敢收,后来发现如果不收,病人家属就会紧张,他 们会怀疑是不是已经病入膏肓无可救药了;或者担心医生不负责任。如果医生收 了红包,家属就放心了,俗话说“受人钱财,替人消灾”。当然,家属若能请到 医生吃饭那就更放心了,他们可以面对面向医生询问亲人的病情,以及治疗方案。 铭宇的不安随着工作时间长了,也就被同化了。 妇产科的黄芳菲医生索红包之术,可算是远近闻名。病人一来,她首先冷面 相对,然后将手术期一拖再拖。病人家属一看,都明白是怎么回事,诈说有事相 问,拉她到阴暗处把红包一塞再加上一通好话。她一边怒斥病人,一边却伸手接 红包。其他医生收红包技术比她高明一些,双手向前一推说不要,却故意横身露 出白大褂的口袋,等回转身的时候红包已经放在口袋里了,既高雅又收了,一举 两得。 医院曾经下决心整顿过红包的事,但每次都是雷声大雨点小,处理的也都是 些年轻医生,那些科室主任和老医生照收不误。医院也不敢真正得罪这些老油子, 只能睁一只眼闭一只眼,只要患者不闹事,倒也相安无事。 可是,近年的红包不可随便收了。前天,儿科周医生傍晚下班时,门卫交给 他一个箱子,说有人留给他的。周医生回家拆箱一看,竟是一只血淋淋的死猫。 他吓了一跳,案件很快就破了,原来是一个不治病人家属的恶作剧。 现在的医生是看病情收红包的,比如病情复杂的病人红包不可收;背后有背 景的不可收;面相狡猾的不可收。曾经,有医生收一个狡猾家伙的红包,病人一 出院就告到医务科去了。那医生马上把红包交给医务科管科长,说他收了红包, 准备交给医务科,因工作忙,没及时上交。管科长说,既然收了也要上交医务科, 为什么当时不拒绝病人红包呢?那医生被罚了当月奖金。 铭宇知道这个红包不能拿,一是病人病情复杂;二是病人是女友的姨公。当 杜水愚妻子硬塞进他口袋里时,她说只图个吉利。他知道如果不收,她肯定很担 心。铭宇决定先收下来,手术后让女友朝岚转交给她。 午餐后,铭宇送朝岚回医院,自己回家休息。