第33节:第三章风险(9 ) 这位局长还指出了被改革者们所忽视的隐忧:" 神木境内的非神木户籍居民 感觉不公平。神木县规定,中央、省、市驻神木各单位、各企业职工继续执行城 镇职工医保制度,不享受' 全民免费医疗'.这样一来,只有神木户籍的人才能享 受免费医疗待遇,同在神木工作的其他人员则享受不同的医疗待遇,招致这些人 心理不平衡。" 他对调研者们说:" 神木实施12年免费义务教育和' 全民免费医 疗' 后,周边县的居民很是羡慕,一些人想方设法要加入神木籍。目前,神木的 小伙子娶了外地的媳妇、神木的姑娘嫁了外地的老公,都要回到县里定居,为的 就是要享受神木提供的各种福利待遇。为此,县里不得不采取一些限制措施,外 来人口要想取得神木籍户口,必须经过县委常委会审批。" 榆林市财政局局长向来是神木医改的反对派。他向上级派来的调查员抱怨说, 如此大投入的医改干扰了榆林财政部门正常的转移支付方案。在他看来,神木周 边各县对神木的做法也感到不平衡,因为神木有钱并不完全是靠" 勤劳致富" , 而主要是靠" 天赐" 的资源。" 市财政也在考虑如何加大调控力度,使神木的财 力更多转移到周边贫困县。如果这样,神木再想加大对' 全民免费医疗' 的支持 力度,恐怕就没现在这么容易了。" 他说。 从财政系统垂直下来的调查,搜集不到什么对神木医改未来乐观的声音。综 合这些观察,调研小组很容易得出" 神木医改无可持续性" 的结论。在《揭开神 木医改的神秘面纱》的最后,调研者分析," 财大气粗" 的神木之所以能出台" 全民免费医疗" 模式,全靠雄厚的财力做后盾。如果把这一模式移植到其他地区, 必然无法推行,更难以为继。 全国财政公共服务这个盘子里的钱一直都不够用。所以,财政部的干部们认 为,值得研究的,绝不是如此" 挥金如土" 的民生工程和福利建设——甚至,这 是个完全错误的方向。" 对于像神木这样依靠资源先富起来的地区,如何通过完 善财政体制来促进地区之间的财力均衡,进而逐步实现地区之间的公共服务均等 化,才是需要关注的可持续的路径。"